Ishrana koja zadovoljava unos svih potrebnih vitamina, minerala i makronutijenata tokom trudnoće bi, zapravo, trebalo da započne pre začeća.
Do kraja trudnoće, volumen krvi se poveća za oko 50 % , bez obzira na kilažu koju trudnica ima. Ovo povećanje dovodi do pada nivoa hemoglobina, serumskih proteina, vitamina rastvorljivih u vodi (vitamin C i vitamini B kompleksa), i to već pri kraju prvog trimestra.
Sa druge strane, koncentracije vitamina rastvorljivih u mastima i drugih lipidnih frakcija poput triglicerida,holesterola i slobodnih masnih kiselina, rastu u toku trudnoće da bi obezbedile dovoljan transport do fetusa.
KREIRATI TABELU
Vreme postovulacije; veličina ploda; poželjni nutrijenti
Fertilizacija(1 dan) 0,1-0,15 mm optimalne količine folata
Prve ćelije ( 1,5-3 ) 0,1-0,2 mm isto
Završena implatacija 0.1- 0.2 mm razmotriti upotrebu vit D
7-12 dan – Primitivna crta 0,2 mm razmotriti vit A,E,C,bakra,DHA
13 dan – Neurulacija 0,4 mm vit A,E,folna kiselina,cink,selen,DHA
16 dan – Antioksidansi
17-19 dan 1 – 1,5 mm vit B12,omega-3, folati, holin
19-21 dan – Procena zigota 1,5 – 2,5 mm folna kiselina, bakar, gvozđe
21-23 dan 1,5 – 3,0 mm folati, B6, B12, holin, vit A, cink, metionin
23-25 dan 2,5 – 3,0 mm vit A
25-27 dan 3- 5 mm vit A, folna kiselina, holin, metionin, zink
31-35 dan 5 – 7 mm DHA i AA,proteini,zink,gvožđe,jod,holin,bakar
42-44 dan 10 -13 mm Vit K
44-48 dan 11- 14 mm kalcijum,fosfor,Mg,vit A, D I K
16 nedelja 109 -117 mm razmotriti omega -3, gvožđe, vitamin, holesterol
Procena ishrane je u trudnoći poistovećena sa povećanjem telesne težine, jer se telesna težina najlakše i dosledno meri.
Energija
Dodatna energija u trudnoći je neophodna da bi se održale potrebe metabolizma i omogućio normalan rast ploda. Metabolizam se u proseku povećava 15 % za jednoplodnu trudnoću, ali postoje varijacije, posebno u trećem trimestru.
U drugom trimestru je potrebno povećanje energije za 340 kcal/dan, a u trećem za 452 kcal/dan.
Preporuke za povećanje kilaže u trudnoći
- BMI < 18,5—-12,5 – 18 kg—-0,51 kg /nedeljno u I II III trimestru
- BMI 18,5- 24,9—11,5- 16 kg—0,42 kg /nedeljno—blizanačka trudnoća 17 – 25 kg
- BMI 25-29,9—7- 11,5 kg—0,28 kg/nedeljno–blizanačka trudnoća 14 -23 kg
- BMI > 30—-5- 9 kg—-0,22kg/nedeljno—blizanačka trudnoća 11- 19 kg
Preporuke o ishrani u toku trudnoće
- Hranite se raznovrsno hranom bogatom hranljivim materijama
- Unosite energiju u skladu sa kilažom
- Proteine unositi u skladu sa nutritivnim potrebama, odprilike sa dodatkom 25g/ dan. Kod višeplodne trudnoće za svaki fetus dodati 25g/dan/fetus. Ovo bi značilo da 20 % ukupne energije bude proteinska.
- Omega-3 masne kiseline iz ribe dva puta nedeljno
- Minerale i vitamine unositi po dnevnim potrebama; folna kiselina je često potrebna, kao i gvožđe
- Jodiranu so po preporukama, ali ne ispod 2300mg/dan
- Tečnosti najmanje 2 l/dnevno
- Alkohol izostaviti
- Izbegavati toksine i hranu bez nutritivne vrednosti ( prazne kalorije)